בחילות והקאות בהריון

NVP מייצג את המונח בחילות והקאות בהיריון (Nausea and Vomiting of Pregnancy). זהו מצב רפואי המוכר גם בשם "בחילות בוקר". 70% עד 85% מהנשים בהיריון עלולות לסבול מבחילות והקאות במהלך ההיריון. [11]

הגורם המדויק לתופעה זו אינו ידוע. מספר תיאוריות מציעות הסברים אפשריים לתופעה. אף על פי כן, נהוג לחשוב שבחילות והקאות בהיריון נגרמות ככל הנראה מסיבות מגוונות: רמות גבוהות יותר של הורמונים, שינויים פיזיולוגיים שחלים בגוף של האישה ההרה או רגישות גבוהה יותר לריחות בתקופת ההיריון. בחילות והקאות בהיריון מופיעות לרוב בין השבוע הרביעי לתשיעי להיריון ומפסיקות לרוב עד השבוע שבין ה- 12 ל- 16. [11]

NVP אינה מתרחשת בהכרח רק בשעות הבוקר. התסמינים עלולים להופיע בכל שעה משעות היממה ובמקרים מסוימים יכולים אף להימשך לאורך כל היממה. בחלק מהמקרים התופעה יכולה להיות מתונה ולא מאד מטרידה.

בחילות והקאות בהיריון עלולות להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של האישה ההרה, על יכולתה לבצע פעילויות יומיומיות וכמובן להשפיע גם על משפחתה.

הקולג' האמריקאי לגינקולוגיה פרסם נתונים מרתקים לגבי הטיפול בבחילות והקאות בהיריון. על פי הנתונים, בשל ההופעה של בחילות והקאות בשלב מוקדם של ההיריון, ישנו תת טיפול בבעיה. על פי הנתונים פחות מ-50% מהנשים שהתקשרו לקו סיוע בשל בחילות והקאות חריפות, שהובילו לסיום היריון, קיבלו הצעה לטיפול בתרופות נוגדות בחילה. מתוך הנשים אשר הוצע להן טיפול, 90% קיבלו טיפול שהיה לא אפקטיבי עבורן. כמו כן, מרבית הנשים אינן פונות לטיפול בשל העובדה כי הן חוששות מן הבטיחות של הטיפול בהיריון.[3,7]

Hyperemesis Gravidarum

בחילות והקאות בהיריון עלולות להופיע בצורה חמורה ביותר הידועה כ- Hyperemesis Gravidarum המופיעה אצל פחות מ-3% מהנשים בהריון. במקרה זה האישה סובלת מבחילות והקאות ללא הפסקה הגורמות לירידה במשקל והתייבשות. על מנת להקל על הסימפטומים על הנשים להתאשפז לטיפול בבית החולים ולקבל טיפול בנוזלים ותרופות במתן תוך ורידי.  [10]

יצוין כי התרופה Bonjesta לא נבדקה עבור נשים בהריון הסובלות מבעיה זו.