תופעות אלרגיה


נזלת אלרגית משפיעה על 10-30% מהאוכלוסיה הבוגרת ועד 40% מהילדים. בכ-80% מהמקרים, נזלת אלרגית מתפתחת לפני גיל 201. התחלואה בעלת השלכות על איכות החיים והתפקוד היומיומי, משפיעה על אינטראקציות חברתיות ופוגעת באיכות השינה – כ-57% מהמבוגרים וכ- 88% מהילדים הסובלים מנזלת אלרגית סובלים מהפרעות שינה1. בנוסף, קיימת תחלואה נלווית לנזלת אלרגית כגון דלקת אלרגית של הלחמית, אסתמה, סינוסיטיס ועוד. אחת הסיבות השכיחות לפניות מטופלים לרפואה הראשונית הם תסמיני מערכת הנשימה הן על רקע זיהומים אקוטיים והן על רקע מצבים כרוניים כדוגמת אסתמה ונזלת אלרגית. במרבית המקרים המטופלים הסובלים מאלרגיות ואסתמה פונים להתייעץ עם הרופא הראשוני בקהילה – מומחה ברפואת משפחה או ילדים 1, מכאן חשיבות הרפואה הראשונית באבחון ובטיפול במצבים אלו ובנוסף, הפניה להמשך בירור אצל מומחה בהתאם לצורך: ביצוע בדיקות אלרגיה, במקרים של מחלה חמורה ו/או מתמדת על אף הטיפול התרופתי בקהילה, תחלואה נלווית משמעותית, חשד לפתולוגיה באף או בסינוסים הדורש בירור מומחה אא"ג ועוד4.

אורטיקריה כרונית אדיופאטית מופיעה בשכיחות מוערכת בקרב כ- 1%- 0.5% מהאוכלוסייה1,5, יחד עם זאת משוערת כי קיים תת-דיווח של תופעות אורטיקריות שונות1.  אורטיקריה כרונית אדיופטית נמשכת בממוצע 3-7 שנים. אורטיקריה כרונית לא מטופלת  בעלת השפעה משמעותית על ירידה באיכות חיי המטופל ועל תפקודו היומיומי5. קיימים קווים מנחים לאבחון ולטיפול באורטיקריה1,6, במקרים כרוניים וחמורים נדרשת הערכת מומחה ברפואת עור או מומחה אלרגיה ואימונולוגיה1.


References:
  1. White Book on Allergy: Update 2013. World Allergy Organization (WAO). Pawanker R, Canonica GW, Holgate ST, Lockey RF, Blaiss MS. . Milwaukee, WI: World Allergy Organization; 2013
  2. European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Global Atlas of Allergy. Ch.21, 383-384 (Cezmi A. Akdis, Ioana Agache, 2014).
  3. Davidson WF et al. J Allergy Clin Immunol. 2019.
  4. קווים מנחים קליניים בנושא נזלת כרונית - ההסתדרות הרפואית בישראל 2011
  5. Kolkhir et al. World Allergy Organization Journal. 2018.
  6. Agmon-Levin N, Kessel A, Maoz Segal R, Rottem M, Tal Y, Confino-Cohen R, Tobi E. Harefuah. 2017; 156(6):385-389.